Il trattamento infiltrativo nelle patologie articolari, tendinee e nervose periferiche è una procedura che permette di somministrare un farmaco, o una sostanza, esattamente dove serve per ottimizzare la sua funzione. Antinfiammatori, acidi ialuronici, anestetici, fattori di crescita e collagene possono essere somministrati con delle iniezioni locali dette INFILTRAZIONI. Tali infiltrazioni sono definite ecoguidate quando vengono effettuate tramite l’utilizzo della guida ecografica. Tale metodica rende più accurato l’atto medico, inoculando con precisione la sostanza nel target appropriato durante lo svolgimento dell’esame ecografico limitando gli effetti collaterali dati dalla distribuzione sistemica della molecola. Tutte le articolazioni possono essere trattate con delle infiltrazioni ecoguidate, dalle piccole articolazioni della mano all’articolazione più profonda dell’anca, permettendo una maggiore accuratezza durante lo svolgimento dell’atto infiltrativo e preservando le strutture “nobili” (nervi e vasi) vicine al target da infiltrare. Attraverso l’infiltrazione ecoguidata di anca si raggiungere il collo femorale visualizzando direttamente l’ago durante il suo percorso, dal sottocute all’articolazione, evitando l’accidentale puntura dei vasi e nervi profondi vicini l’articolazione. L’ infiltrazione ecoguidata di spalla permette di discriminare con accuratezza le diverse strutture periarticolari e lo spazio articolare, in modo tale da infiltrare la sede della patologia. In molti casi l’utilizzo dell’ecografo è fondamentale anche durante l’infiltrazione di ginocchio, in quanto l’immagine ecografica consente una precisa e sicura valutazione di raccolte fluide da drenare (artocentesi, bursicentesi,aspirazioni di cisti).
Con il termine procedure ecoguidate vengono identificati dei trattamenti che permettono la risoluzione di determinate patologie, con metodi mininvasivi, grazie all’utilizzo della guida ecografica. Tra questi trattamenti vi è la litoclasia percutanea ecoguidata chiamata anche Barbotage, TPE o needling che ad oggi è il trattamento d’elezione per la tendinopatia calcifica di spalla e il trattamento combinato per la capsulite adesiva.